A saúde corporativa deixou de representar apenas um benefício oferecido aos colaboradores para ocupar espaço nas decisões estratégicas das empresas. Diante dos reajustes dos planos de saúde, das despesas assistenciais e da complexidade administrativa, o RH precisa conciliar controle financeiro e cuidado. Essa demanda estimula a adoção de tecnologias capazes de acompanhar indicadores, identificar riscos e apoiar ações preventivas.
Nesse aspecto, Dyla de Toledo, CEO da YIA, consultoria de seguros e benefícios com mais de 18 anos de atuação, sugere a contratação de um prestador de serviços que assuma parte das atividades administrativas e fornecer informações que ajudem o RH a tomar decisões sobre benefícios. Entre as soluções estão gestão operacional, análise preditiva, telemedicina, concierge e ferramentas para acompanhamento da saúde dos beneficiários. O objetivo é reduzir a burocracia, melhorar a experiência dos profissionais e identificar oportunidades para controlar despesas assistenciais. “O RH não deveria precisar escolher entre cuidar das pessoas e controlar os custos do benefício”, afirma. Para a executiva, a combinação de tecnologia e atendimento especializado pode proporcionar maior previsibilidade financeira sem comprometer a qualidade da assistência.
Como reduzir a burocracia dos benefícios?
A administração dos planos de saúde envolve uma série de atividades que consomem tempo das equipes de Recursos Humanos. Movimentações cadastrais, inclusões e exclusões, conferência de faturamento, autorizações e relacionamento com operadoras fazem parte dessa rotina. Quando esses processos dependem diretamente do RH, podem limitar a dedicação dos profissionais a outras prioridades de gestão de pessoas. Dyla esclarece que um prestador de serviço pode centralizar essas demandas por meio de uma estrutura de gestão operacional e atendimento aos beneficiários. A proposta é organizar informações e simplificar procedimentos que normalmente exigem a participação de diferentes áreas e prestadores de serviços.
O atendimento personalizado também integra a estratégia de saúde corporativa, especialmente nas situações em que os colaboradores enfrentam dificuldades para utilizar o benefício. O concierge disponibilizado pela YIA auxilia no agendamento de consultas e exames, em autorizações e na resolução de pendências administrativas. A empresa oferece ainda uma carteirinha com tecnologia NFC, que permite acessar informações do plano por aproximação. Essas ferramentas procuram facilitar a jornada dos beneficiários e diminuir a necessidade de intervenção direta do RH em questões cotidianas. Para as organizações, a qualidade desse atendimento também pode influenciar a satisfação dos profissionais com os benefícios recebidos.
Como antecipar custos dos planos de saúde?
A negociação dos reajustes representa um dos principais desafios financeiros para empresas que oferecem assistência médica aos colaboradores. Sem informações detalhadas sobre a utilização do benefício, o RH pode encontrar dificuldades para avaliar os índices propostos pelas operadoras. Dyla destaca que a YIA faz a gestão de risco preditiva utilizando relatórios analíticos e modelos de projeção para identificar fatores que influenciam as despesas. O acompanhamento permite observar padrões de utilização, avaliar cenários e fornecer argumentos técnicos para negociações contratuais. A intenção é substituir decisões baseadas exclusivamente no histórico de reajustes por análises mais consistentes sobre a população beneficiária.
Um caso apresentado pela consultoria ilustra como essa abordagem pode influenciar a negociação dos contratos de assistência médica. Diante de uma proposta de reajuste de 17%, a YIA realizou uma auditoria das informações da população segurada. Segundo a empresa, a análise identificou condições favoráveis e fundamentou a contestação técnica do percentual inicialmente apresentado. A negociação resultou em reajuste de 0%, mantendo os valores anteriores do contrato, conforme o relato da companhia. Embora o resultado não represente uma garantia para outras organizações, o episódio evidencia a importância de acompanhar indicadores antes das renovações.
Como transformar dados em prevenção?
Além da gestão financeira, a saúde corporativa passa a incorporar ferramentas que permitem identificar necessidades assistenciais antes do agravamento de determinados problemas. A YIA utiliza informações sobre o perfil dos beneficiários para orientar programas preventivos e ações de acompanhamento. Entre os recursos estão telemedicina, questionários de saúde e a chamada Cabine de Saúde, equipada para diferentes avaliações clínicas. A estrutura permite verificar indicadores como pressão arterial, glicemia, saturação de oxigênio e frequência cardíaca, além de realizar outros exames. Essas informações podem apoiar intervenções direcionadas, desde que haja acompanhamento profissional e proteção adequada dos dados individuais.
A utilização dessas tecnologias também exige atenção à privacidade, pois informações sobre saúde são consideradas dados pessoais sensíveis pela Lei Geral de Proteção de Dados. Para o RH, o desafio é utilizar indicadores coletivos sem comprometer a confidencialidade das informações médicas dos colaboradores. Segundo a YIA, sua atuação já alcança 450 cidades e ultrapassa 2,6 milhões de atendimentos realizados ao longo de sua trajetória. “Quando o RH consegue enxergar o benefício a partir de dados, ele deixa de trabalhar apenas para resolver problemas que já aconteceram”, destaca Dyla. Nesse modelo, a gestão preventiva busca conciliar sustentabilidade financeira, qualidade da assistência e uma experiência mais satisfatória para os profissionais.
